たけうち歯科クリニック／歯科医師 竹内 伸一
私は長年口腔外科を専門に大きな病院において口腔外科のさまざまな症例にあたってきました。一般の医院では対応できないような難しい手術や、持病をお持ちの方、介護が必要な方の治療にも携わってきた経験から、当院でも地域にお住まいのさまざまなお口のお悩みをお持ちの方々に真摯に向き合っていきたいと考えています。
当院は、「来てよかったと思える歯科医院」、「笑顔創造産業」というビジョンに向けて、歯科医院は、「痛い」「怖い」「仕方なく行く」「イヤイヤ通わないといけない」というイメージでなく、ケアで楽しく通っていただけるように、社会を変えることを目指しています。「歯医者には楽しく通うもの」、「この医院でよかった」というイメージに。そして歯が悪くなってから歯科医院に来るのでなく、健康を求めて通っていただける医院にしていきたいと思っています。
回答したお悩み一覧
全回答数 2312件／合計いいね 4081件／最新の回答 2024.05.15
現在、最先端といわれる虫歯の治療法にはどのようなものがありますか。
一虫歯患者として興味があります。
ネットで調べても、どれが最新なのか区別がつきません。
名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。
何を持って最先端の虫歯治療と言ってよいのかわかりかねますが、最先端の治療は一般的には「保険治療対象外」であることがほとんどであります。そのために自費治療になってくるかと思います。
保険治療は、コンセンサツの得られた治療になりますので、保険治療をするのは、ご自身がいいなと思った歯科医院でよいのではないでしょうか。
- 2018.09.03
学生の時分、部活でサックスを吹いていたのですが、それが原因で顎関節症になりました。
（ついでに出っ歯にもなりました…）
わたしは物ごころついた頃からかたい物を好んで食べてきたので、顎は強い方だと思います。
顎の強さと顎関節症の発症に関係はあるのでしょうか。
また、なぜサックス奏者は顎関節症になる割合が高いと言われているのでしょうか。
名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。
顎の強さと顎関節症に関連というよりも、顎の動作と顎関節症には関連はあります。
原因は様々ですが、主なものとして
1）ブラキシズム
「くいしばり」「歯ぎしり」「歯をカチカチならす」などのことをブラキシズムといい、筋肉を緊張させて顎関節に過度の負担をかけダメージを与えます。
2)ストレス
仕事や家庭、人間関係などのストレス、その他精神的な緊張は、筋肉を緊張させてくいしばりを起したり夜間の歯ぎしりを起したりと、ブラキシズムに影響します。
3)偏咀嚼
左右どちらか一方でばかり噛む癖を偏咀嚼といい、片側だけに多くの負担をかけることになります。
4)顎や筋肉に負担をかける癖や習慣
うつ伏せ寝、頬杖をつく癖、あごの下に電話をはさむ、猫背の姿勢など
5)悪い噛み合わせ
噛みあわせについては様々論議があり、現在では多くの原因の中の一つと考えられ、偏咀嚼やブラキシズムの原因として関連していると言われています。不良な歯列矯正や歯科治療により噛みあわせの悪さを招くこともあったりします。
6)その他
顎や頸部頭などを強く打ったりした外傷など
顎関節症もなりにくい人もいたり、なりやすい人もいたりします。くいしばりや歯ぎしり偏咀嚼などの生活習慣の中の要因の積み重ねが、その人の耐久限界を超えたときに発症する、ということになるではないでしょうか。
サックス奏者の方がどの程度、楽器を加えるときに力がかかっているのかは、私にはわかりませんが、以前ジャズコンサートを鑑賞しに行った時には、かなりの肺活量を使って演奏していた姿が思い出せます。
なので、持続的に筋肉には緊張がかかっているのかもしれませんね。
- 2018.09.03
来年の秋から、家人の都合で1年ほど海外に移り住むことになりました。
そこでは八重歯があまりよく思われていないそうです。
自分の八重歯を少し気に入っていたのですが、これを機に矯正すべきでしょうか。
八重歯矯正のメリットを教えてください。
名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。
八重歯は、日本では小動物的を連想させるのか、日本では八重歯が「かわいい」って思われる方多いですよね。今はかわいさから、わざわざ「つけ八重歯」をする女性の方もいたりします。
アメリカでは健康でスリムなことに加え、歯並びが良いことも能力ある企業の上級管理職の外見上の条件だと言われています。
『歯並びの良さ』＝『育ちの良さ』という考えがメジャーだそうです。どんな方も小さい頃から歯並びの良さを意識して、親も必ずと言って良いほど、自分の子に歯の矯正をさせています。歯並びの家の良さがわかるというぐらいです。
さらに、出っ歯や受け口など様々な不正咬合の中でも、八重歯はドラキュラや狼男、魔女などと関係づけられ忌み嫌われるようです。また、中国においては「虎の牙」を連想させるとの理由で嫌われるそうです。
諸外国では尖った歯は獣や悪魔などを連想させるようなので、八重歯がかわいいという文化は日本ぐらいではないでしょうか。
矯正治療になりますので、矯正すべきかどうかは患者様の考えによります。矯正しなくても生活はできるでしょうから。八重歯矯正のメリットは、まあきれいな歯並びになるという、一般的なことぐらいかと思います。
- 2018.09.03
よく「がん家系」と言いますが、僕はまさにその「がん家系」の人間です。
血縁者のほとんどが癌で、中には口腔癌の者も居ます。
口腔癌は遺伝しますか。
死亡率はどうなんでしょうか。
口腔癌の分かりやすい初期症状はどのようなものですか。
名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。
血縁者の方がほとんどが癌でだとご心配でしょうね。
口腔がんは家系での遺伝的なことは今のところ証明されてはいません。
口腔がんで関連がわかっている環境要因での危険因子は喫煙、アルコール摂取、ヒトパピローマウイルス(HPV)があります。
口腔がんの症状としては、目に見える部位にできるため、自覚症状として現れやすくなっています。
初期では、口内炎のような状態が多いです。口内炎なので、食事中のものをかむと痛みや違和感があったりします。ただ口内炎は１～２週間で治るものであります。それ以上経過しても治らない口内炎は、がんである可能性もありますので、気を付けた方がいいですね。
また、痛みや違和感がない場合もあります。粘膜が白くなったりする症状です。
ただ、粘膜が白くなる病態は多くありますので、心配であれば歯科医院に受診して相談することをおすすめします。他には、硬いしこりができることもあります。しこりが柔らかければ良性の腫瘍や口内炎である可能性が高く、しこりが硬い場合は要注意となります。
口腔がんは、まずは視診（診て診断）がしやすい部位になりますので、気になることがあれば歯科医院でまずは確認してもらうことをお勧めいたします。
- 2018.09.03
妻が妊娠しました。
喜びも束の間、連日体調が優れず歯を磨くことが難しいようです。
本人がそれをとても気にしていて、そのストレスが体調に響かないか心配です。
調べると様々な情報がでてきますが、歯医者さんから見た正しい対処法を知りたいです。
名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。
奥様の体調がすぐれないのは大変でしょうね。
歯磨きも体調がよい時で良いと思いますので、その時にまずは行ってみてください。
横になりながらでも歯磨きはできますので、体調を見て行ってみてください。歯磨き後は軽くすすぐぐらいで大丈夫であります。
お子様や寝たきりの方のように、介助者が歯磨きをしてあげることできますので、旦那様もご協力頂ければと思います。
- 2018.08.31
痛いのが苦手なので、無痛治療の歯医者を調べてその中から選びました。
治療の日、麻酔をすると言われ、ネットで表面麻酔や電動麻酔器？の感想をみていたので安心していましたが、表面麻酔の効いていないうちに電動じゃない普通の注射をされました。
すごく痛かったです。
虫歯の治療は初めてでしたが、無痛治療というのはこんなに痛いものなんでしょうか。
痛みが苦手な場合、前もって歯医者さんに伝えておかないといけないんでしょうか。
名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。
表面麻酔をすることによって、針の痛みを軽減させる治療を行われたようですが、表面麻酔の効きがよくなったのは痛かったでしょうね。麻酔の効きは、麻酔をする場所や個人差もあったりして一概に言えないところがあります。また、麻酔をする部位に炎症があったりすると、より痛みを感じやすくなったりもします。
表面麻酔の効きが悪い時は、表面麻酔の時間を長くしたり、他の表面麻酔剤にしたり、他の方法で試みたりします。
電動麻酔機器は、手よりもゆっくりと、一定の圧力で麻酔薬を注入できることで、痛みを軽減できるものになっています。針も昔より細くなって、痛みの軽減になっています。
初めての受診だと、先生も患者様のことをまだまだ理解できていないこともあるでしょうね。そこはしっかりお伝えしておくことは必要でしょうね。
ぜひ次回には、「自分は痛みに弱いので、ここを選んで治療に来ました」という旨をお伝えくださいね。
- 2018.08.31
歯の定期健診の頻度って、数ヶ月～半年に1回で大丈夫なんでしょうか。歯磨きはちゃんとしていますが、それでも検診のない数ヶ月の間に手遅れになるような進行の早い虫歯がありそうで怖いです。
名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。
定期検診はお口の中の状態によって違いますが、健康な方なら3カ月程度がお勧めです。着色や汚れが付きやす方なら2か月程度でもよいでしょうね。
一般的に「プラーク（歯垢）」は、虫歯菌や歯周病菌をはじめとする微生物の固まりです。黄白色を帯びた粘着性の物質で、わずか1mgに数億から数兆もの細菌が潜んでいます。プラークが増えると、細菌が増殖して虫歯や歯周病、口臭などを招くことが分かっています。食後8時間程度で生成されると言われているこのプラーク。食べカスとはまったく別物ですが、細菌は食べカスに含まれる有機質を栄養源にして活発化するので、まったく無関係というわけではありません。
プラークはあくまで雑菌などが関係性もなく集合しているものですが、時間の経過とともに関係性を持ち始め互いの弱点を補います。そして「バイオフィルム」というフィルムを作って細菌が集合してできた巣窟になります。お口の中のヌメリとなって感じられることでしょう。このバイオフィルムは歯磨きなどでは完全に落とすことができません。なので、歯科医院で専用の機器でお掃除してもらうことが必要です。
その為にも定期検診は必要ですよね。
むし歯は数カ月の間にそれほど進行するものではありません。年齢が若ければ、歯の質も弱いので早めに虫歯も進行しやすいことはありますが、一般的には大丈夫ですので、定期検診は続けていって下さいね。
- 2018.08.31
睡眠時無呼吸症候群の治療のためシーパップを使用していますが、どうしても眠れません。
マウスピースでの治療もすすめられましたが、同じように違和感を感じて眠れなくなるんじゃないかと不安です。
口元に器具をつけずに治療、または症状を抑える方法はないのでしょうか。
名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。
睡眠時無呼吸症候群はお辛いでしょうね。シーパップも慣れるのが大変でしょうね。
マウスピース治療もシーパップ同様に装着して睡眠するものには変わりありません。
それが口の外なのか中なのかの違いになります。
マウスピースはシーパップよりは小さいので、これも使用してみないと個人差があり、睡眠障害については何とも言えないのが現状かと思います。異物ではあるので、慣れない方はやはりみえますね。
まずはやってみて判断されてもよいかもしれませんね。
装置以外の治療法は、ダイエットや寝る姿勢の改善などありますが、外科的には小児の多くや成人の一部で、アデノイドや扁桃肥大などの場合は、摘出手術が有効な場合もあります。軟口蓋（のどちんこ）の一部を切除する手術法もありますが、治療効果が不十分であったりするのでどうなのでしょうか。また、米国では狭い上気道を広げる目的で上顎や下顎を広げる手術も行われていますが、日本でこの手術を行える医療施設は限られています。なので、の治療はそれほどないのが現状ではないでしょうか。
- 2018.08.31
ホワイトニングは医院によって効果の差がでたりしますか？
名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。
ホワイトニングは使っている材料やホワイトニング方法によっても様々であります。
例えば、オフィッスホワイトニング（医院で行う）とホームホワイトニング（自宅で行う）でも効果に差があったりします。その効果をきちんとカウンセリングで聞いてみることがよいでしょうね。
私共、ホワイトエッセンスは全国症例数ナンバーワンでございますので、ご安心してご来院ください。
- 2018.08.31
先日、親知らずを抜歯したのですが
この歯ぐきの穴って平均どれくらいで埋まるものなんでしょうか。
知人は5ヶ月ほどで大体が埋まったらしく、私も同じくらいの期間で埋まってくれればと思っているのですが……。
名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。
親知らずの抜歯大変だったでしょうか。
切開の大きさや削った骨などの条件、また個人差もあったりしますので、一概に言えませんが、一般的には数カ月で歯肉が盛り上がって埋まってくるものであります。
傷の穴に汚れが多いと、歯肉の盛り上がりも悪くなったりしますので、歯磨き後にうがいや、あるいはゴミが取りにくい場合は綿棒などでお掃除してあげると、より歯肉の修復がよくなりますよ。
- 2018.08.31
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