医療法人社団 優正会 堀内歯科医院/歯科医師 堀内 正彦

私は予防歯科と審美歯科に力を入れております。
虫歯や歯周病にならないための治療、口元の審美性を高める為の治療。
患者様の快適な口腔内環境を守るためにはどちらも欠かせないものになります。
当院ではより精度の高い医療サービスを提供する為、専門医が得意分野を
しっかり担当致します。

住所 〒141-0022 東京都品川区東五反田2-3-3 AMビル2F
TEL 03-3449-1033

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回答したお悩み一覧

全回答数 20件/合計いいね 138件/最新の回答 2018.12.13

Meeeko/2018.12.13

お悩み審美治療

芸能人の差し歯や入れ歯について

仕事のために差し歯や入れ歯にしている芸能人が多い印象ですが、歯医者さん側からするとできれば抜きたくない、削りたくないと思うのもでしょうか?
知り合いが芸能活動を理由にお願いしたところ、あまりいい顔をされなかったと話していたので。
生まれもった、まだ虫歯にもなっていない歯を削ったり抜いたりすることに、外見の美化以外にメリットはあるのでしょうか?

こんにちは。
確かにTVの有名人は綺麗な歯に見えますね。我々歯科医師は、
基本的に、健康な問題の無い綺麗な歯を抜歯したり削ったりする事はありません。
ただし、歯列矯正の為に健康な歯を抜歯する事は良くあります。それは見た目を良くするだけではなく
しっかりとした咀嚼機能を改善し、歯周病や虫歯リスクを軽減させる重要な役割がある為に健康な歯を
抜歯して治療を行います。
芸能人は歯が命!と、以前CMがありましたが、セラミック等の差し歯(かぶせ物)は技工物です。
色や形も自由に製作出来ますので患者さんの口元にマッチした真っ白な歯にすること事は可能です。
しかし年齢と共に口腔内の環境も変化して来ますので永遠に保つ物では無いと言う事を良く理解した上で
治療された方がいいと思います。
当院にも芸能関係の患者さんが多数来院しますが、出来る限り健康な歯を削らずに、矯正とホワイトニング
治療をおすすめしています。

2018.12.13

歯科松/2018.09.26

お悩み根管治療

奥の方にある虫歯が悪化し、歯を抜くのが嫌なので根管治療を望みました。再発の可能性を考えて自費治療に踏み込もうと思いますが、金額に不安が残っています。

根管治療は自費だと、最低どれくらいの料金になるのでしょうか。
ピンキリかもしれないので、大体の目安でいいので、教えてください。

こんにちは。根管治療に際して自費治療だから抜歯せずに済むと言う事はありません。
保険治療なら抜歯、自費治療なら抜歯しなくても大丈夫と言う歯科医師は居ないと思います。
自費治療でも抜歯適応と診断されれば、残念ながら抜歯になります。
患歯の状態を診ていないので何とも言えませんが、保険適用以外の材料を使用して出来るだけ抜歯せず
保存的治療に努める事はあります。その際、材料費用が別途必要になると思われます。
ただし、現在日本の医療制度では混合診療{自費と保険}が明確では無いので難しい所です。
材料、薬剤は数千円から数万円かかる物もありますので、主治医とカウンセリングして治療を受けて下さい。

2018.09.27

しおりん/2017.11.13

お悩みホワイトニング

ホワイトニングは痛いと聞いたのですが、本当ですか?

ホワイトニングは痛いと聞いたのですが、本当ですか?

こんにちは。
ホワイトニングは基本的に大きく分けて2つの方法があります。
オフィスホワイトニングとホームホワイトニングと言います。オフィスホワイトニングは歯科医院内で行う方法で、ホームホワイトニングはご自宅等、医院外で行う方法です。どちらの方法でホワイトニングを行うか?
それぞれ利点、欠点、多少ありますが、質問者様が気になる「痛み」ですが、殆ど気にされなくてもいいと思います。最近のホワイトニング剤は以前の材料より進化していますので、昔の様に染みる痛みはかなり軽減されています。

2017.12.05

サトル/2017.11.26

お悩み矯正歯科

見た目の歯並びはいいのですが…

口を開いて中をよく見ると微妙に歯並びが乱れている気がしますが、健康にも大きな影響はないですし、笑ったときに目立つわけでもないので矯正治療を行わなくても大丈夫でしょうか?

こんにちは。
矯正治療は必ず行わなければならない、と言いう治療ではありませんので、質問者様が気になる並びを
矯正専門医にご相談、診断を受けてみては如何でしょう?
専門医からの話を聞けば、納得と安心感が得られると思います。ご自身では気が付かない部分の
治療した方がいい個所も見つかる可能性もあります。

2017.12.05

上野 正史/2017.09.25

お悩み虫歯

虫歯治療の説明について

今日、右下の歯が痛く、冷たいものがしみるので、歯医者にいきました。
右下4番が虫歯になっていて、深いと言われ、治療が始まりました。
そして終わった後に「神経抜いたよ」と言われました。
このようなことは事後説明が普通なのですか?抜くにしても説明してほしかったです。

こんにちは。疾患に対する治療の説明と同意。
インフォームドコンセントがなされて無かったのかなと、思われます。
神経を抜く治療は歯科医院では頻度の高い治療行為です。我々歯科医師は出来るだけ
神経を抜かずに治療する事を考えますが、レントゲン等で診断し結果、神経の治療に入る事は多いです。
神経の治療に限らず、どんな治療に関してもインフォームドコンセントを行ってから治療に入ります。
主治医の話を聞いておりませんので、どの位の説明か分かりませんが、次回より、どの様に治療するのですか?と、聞いてみてもいいと思いますよ。

2017.12.05

ゆか/2017.09.05

お悩みホワイトニング

ホワイトニングは人によって効果の違いがあるものですか?

ホワイトニングは人によって効果の違いがあるものですか?

こんにちは。
ホワイトニング効果に違いはあります。エナメル質の厚み、元々の歯の色調、嗜好品、生活環境、職業等も
関係して来ます。またホームホワイトニングはマウスピースの装着時間とホワイトニングジェルの薬液濃度、
種類によってもホワイトニング効果は変わって来ますので、主治医と相談してから初めて下さい。

2017.09.06

はな/2017.09.06

お悩み根管治療

根管治療で歯の根を残すよりも、いっそのこと抜歯してしまった方がいいケースもありますか?

根管治療で歯の根を残すよりも、いっそのこと抜歯してしまった方がいいケースもありますか?

こんにちは。結論から申しますと抜歯した方がいい場合もあります。
根管治療で抜歯せず保存する事はとても重要ですが、根管治療後にその歯にどの様な補綴(被せ物)を
行うかにより変わって来ます。例えば、歯根の長さが5mm位しか無く根管治療で保存出来たとしても、
その歯根に補綴物(差し歯)を装着する事は物理的に困難です。
全身疾患等で抜歯出来ない患者さんもおりますので根管治療して、抜歯せず保存した歯根の上に義歯を
装着する場合もあります。

2017.09.06

香織/2017.05.24

お悩み根管治療

現在、左下の歯根治療を約2ヶ月行っておりますが未だに仮歯にて噛むと痛いんです。

現在、左下の歯根治療を約2ヶ月行っておりますが未だに仮歯にて噛むと痛いんです。
根っこが割れてたりひびが入ってないかマイクロスコープで見てもらいましたが以上は無いそうです。歯根部分の顎骨や歯根膜にも異常は見られないとの事なのですが、何故噛むと痛いのでしょうか?

根管治療中の歯がどの歯か分かりませんが、臼歯部でしょうか? 歯根破折も無く、歯根膜、歯槽骨にも異常が見られないとなると、根管内の側枝の可能性が考えられます。
側枝とは歯髄(神経)が根管内で枝分かれしている部分です。あまり頻度は少ないですが根管治療において非常に難しい所です。レントゲンでもなかなか見えない位の細い枝です。
通常、薬剤を使用して側枝部分を閉鎖します。側枝部分の歯髄が痛みの原因かと思われます。
主治医も予測は出来ているはずですので、暫く根管治療を継続して下さい。

2017.06.09

こんにゃく/2017.05.08

お悩み根管治療

根管治療後、顎がめちゃくちゃ腫れて鈍痛がおさまりません

根幹治療後、顎がめちゃくちゃ腫れて鈍痛がおさまりません。こんなに痛いものなのでしょうか

顎が腫れる原因は歯肉からの腫れ、歯槽骨からの腫れ、歯根からの腫れ、外傷等が考えられられますが、
質問者様は根管治療後に症状が出ている様ですので、おそらく歯根内あるいは歯根根尖部が考えられます。
レントゲン診断等の確認が必要ですが、歯根内に膿が急速に増殖し内圧が高まると痛みを発症します。
さらにビックリするほど顎、顔が腫れて来る事もあります。
主治医に腫れと痛みの症状を伝えれば治療後に症状は治まります。

2017.05.12

しおりん/2017.04.24

お悩み予防処置

現在一日3回歯みがきをしていますが、3回以上歯みがきをするとより虫歯予防に効果的なのでしょうか?

現在一日3回歯みがきをしていますが、3回以上歯みがきをするとより虫歯予防に効果的なのでしょうか?

ブラッシングの回数より、しっかり清掃出来ているか?です。
一日に3回しっかり清掃出来ていれば充分だと思われます。過剰な回数のブラッシングにより歯を
削ってしまう事もありますし、唾液にも口腔内の殺菌作用がありますので、あまりにも過度なブラッシングは
おススメしません。

2017.04.25

香織/2017.04.18

お悩み小児歯科

3歳児検診で受け口と言われました。

3歳児検診で受け口と言われました。これは成長と共に治るのでしょうか?それとも矯正治療をした方がいいのでしょうか?

受け口の程度にもよりますが3歳児では、まだ乳歯がほぼ生え揃った状態です。
今すぐ矯正治療の必要性は少ないと思われます。概ね6歳臼歯及び永久歯の前歯が萌出した時点で
診断を受ける事が必要です。
遺伝的要素も充分に考えられます。ご両親の歯並びはいかがでしょう?
例えば、良く舌を出す癖があるとか、指しゃぶりが長く続いていたとかの習癖も考えられます。
もしこれらの習癖があれば、極力控える事です。現在受け口でも永久歯が必ずそうなるとは限りません。
成長と共に改善する事もありますので、主治医に継続的に診断される事が必要と思われます。

2017.04.18

かなこ/2017.04.17

お悩み予防処置

クリーニングはどのくらいの間隔で受けたらいいのでしょうか?毎月受けた方がいいですか?

クリーニングはどのくらいの間隔で受けたらいいのでしょうか?毎月受けた方がいいですか?

クリーニングに関しては患者さんの口腔内の状態によって様々です。
基本的にクリーニングの受け過ぎと言う事はありません。毎月受けても構いません。
しかし、患者さんの口腔内の衛生状態、全身的疾患の有無、習癖、嗜好品、等によって検診やクリーニング期間が分かれます。
概ね年に1~2回の検診が推奨されていますが、患者さんの口腔内状態や年齢によっても変わりますので、
歯科医師、歯科衛生士に診断を受ける事が重要だと思います。

2017.04.17

ai/2017.04.17

お悩み審美治療

審美歯科とはどういうことを指すのでしょうか?

審美歯科とはどういうことを指すのでしょうか?

審美歯科とは口腔及び顔貌全体的に見た治療を表します。
噛み合せの機能は勿論ですが、歯の形態、色、顔の形、歯肉の色と形態、歯並び、口唇の形、等様々な要素を踏まえた治療を審美歯科と言います。
したがって、ただ白い綺麗な歯を装着する事だけでは審美歯科とは言えません。
場合によっては健康な虫歯で無い歯を削って整えたり、歯肉を切除して形態を造ったりする事もあります。
使用する機器や材料も様々です。残念ながら健康保険内で出来る治療では難しい事があるのも事実です。

2017.04.17

まお/2017.02.08

お悩み矯正歯科

歯並びが悪くでこぼこです。

下顎の前歯の歯並びが悪く、少し重なるような感じででこぼこと段差になって生えています。矯正治療をする場合、どれくらいの期間がかかりますか? 治療費も心配です。

お悩みの下顎前歯の歯並びの件ですが、でこぼこの程度により治療内容が大きく変わって来ます。
質問者様は下の前歯が気になっておられる様ですが、矯正治療は見た目だけでなく、上下の歯の咬合が
しっかりとされていなければなりません。たとえ下の前歯だけを綺麗に矯正したとしても、かみ合わせが出来なければ咀嚼出来ません。矯正治療期間は長期間の時間が必要になり費用もかかりますが、しっかり治療を受ければ、見た目も咀嚼も回復し清掃もしやすくなります。費用に関しては様々ですので専門医にご相談下さい。

2017.04.05

かなこ/2017.02.08

お悩み矯正歯科

海外で受けた治療の引き継ぎについて

3ヶ月ほど前に、海外で矯正治療を始めたのですが、事情により日本に帰ることになりました。もちろん、自分としては治療を続けたいと思っているのですが、普通に日本の医院で治療を引き継ぐことはできるのでしょうか?

基本的に可能です。
しかし、初診からの治療になりますので治療費に関して相談される事をおすすめします。
日本の治療技術はトップクラスだと思っていますので、問題無く継続治療は可能です。

2017.04.04

マユ/2017.02.24

お悩み矯正歯科

矯正治療前の虫歯の治療について

右側に八重歯があり、矯正治療をしようかと検討しているのですが、ちょうど歯が重なった位置に虫歯があるようです。このような場合、矯正治療の前に虫歯の治療をする必要があるでしょうか? もし虫歯治療をしたら、矯正治療に支障をきたすこととかはないでしょうか?

基本的に矯正治療前に虫歯治療が先です。しかし、矯正治療前提のもとに治療された方がいいです。
虫歯治療の先生と矯正専門医との連携が必要になります。
矯正治療において便宜抜歯と言う、虫歯では無い健康な歯を抜歯して矯正する場合が多いですので、
抜歯予定の歯であれば、その歯の虫歯治療の必要はありませんし、ワイヤー装着してからでは治療が難しくなる個所も出て来ますので必ず連携しながらの治療が不可欠です。

2017.04.04

メッチ/2017.03.04

お悩み矯正歯科

矯正中のケア

ワイヤー矯正で歯並びを治療している最中なのですが、ブラケットの周辺など、歯垢が溜まりやすくなっている気がしてすごく気になります。歯みがきなどのセルフケアで上手に歯垢を取り除く方法などがあれば、教えてほしいです。

ブラケット装着期間は装置の周りや歯間部にプラークが溜まりやすいのでこまめなブラッシングが大切です。
矯正治療中の専用歯ブラシやグッズが在りますので応用される事をお勧めします。
また歯科衛生士に治療中のブラッシング(TBI)を受けて下さい。

2017.04.04

ai/2017.03.21

お悩み予防処置

ヨーグルトの歯周病予防

ヨーグルトは歯周病菌や虫歯菌を排除すると聞いたのですが本当でしょうか?

おそらく、乳酸菌の事だと思われますが、歯周病菌や虫歯菌を排除する事は出来ません。
むしろ虫歯(齲蝕)発生を促進させる働きも報告されています。

2017.04.04

かなこ/2017.03.28

お悩み矯正歯科

歯並びを悪くしないために

歯の検診で、歯科医院へ行ったところ、まだ矯正治療するほどではないが開咬気味だと言われました。症状を進行させないために、どんなことに気をつければいいでしょうか?

年齢が分かりませんが、開咬気味と言う事であれば、何か習癖がありませんか?
例えば、指しゃぶりや、良く舌を出す癖とか、いつ前歯で何かを噛んでいるとか?
遺伝的要素も考えられます。普段の生活で注意出来ることは上記の様な習癖が有れば極力控える事です。
顎の大きさに対して舌が大きい場合とか、鼻の疾患でいつも口呼吸になっている事もあります。
主治医にご相談されて下さい。

2017.04.04

美優/2017.03.28

お悩み小児歯科

子どもの歯が大きくかけました

永久歯に生え換わった奥歯が大きく欠けてしまいました。銀歯にした方がいいかセラミックにした方がいいのか悩んでいます。まだ小学生の子どもにセラミックは早いでしょうか?

お悩みの件ですが、永久歯が欠けてしまったのでしょうか?
年齢が分かりませんが、小学生で生え変わった奥歯、と言う事であれば6歳臼歯でしょうか?
6歳臼歯は生涯に渡り重要な役割を持っています。歯の大きさも全ての永久歯の中でも一番大きい歯です。
年齢的に、これから身体がどんどん成長して行きます。身長も、顎も成長します。
したがって、かみ合わせもまだ完成していませんので、セラミック治療は咬合が完成してからの方が良いと思います。主治医にご相談されて下さい。

2017.04.04