名古屋市緑区のたけうち歯科クリニック・ホワイトエッセンス大清水院の竹内です。

神経をとってしまった歯の根っこの部分が腫れる場合は、歯の根っこの周囲の感染によって、歯茎が腫れることが多いです。歯の根っこの感染は、歯の根っこの病巣（根尖病巣）の大きさに関係なく、感染する場合は感染し、感染しない場合はかなり大きな根尖病巣があっても感染しないこともあります。

先生によって考え方は違いますが、私は1年に１回程度など、たまに腫れて、治療を希望しないならば内服で症状改善して経過を見ていきます。内服しても、よく腫れを繰り返すようであれば、根管治療をお勧めします。また、根尖病巣の大きさにもよりますが、根尖部の手術をお勧めすることもあります。根尖部の手術も、病巣を取り除く手術や、簡単に汚れのみの手術だったりします。
根管治療を行っても、また感染する場合もありますので、一度根管治療をしたから大丈夫ということでは
なかったりします。
根管治療はやっかいなときはやっかいであり、それは患者様によって様々です。

たけうち歯科クリニック／竹内　 伸一

2020.03.28