小金井歯科／歯科医師 高田 尚美
「患者さんに笑顔になっていただける治療をご提供すること」を私は最も大事にしております。
そしてその笑顔が少しでも長く続く事を願っております。
患者さんとじっくり向き合う事で、オーダーメイドの治療をご提案するのが得意です。
治療が終わってもメインテナンスを怠れば長く維持はできませんので、生涯にわたり患者さんをサポートできるよう取り組んでおります。
インプラントに関する記事
回答したお悩み一覧
全回答数 84件／合計いいね 283件／最新の回答 2024.03.14
歯医者さんにお聞きするのは大変失礼な話ですが、頼れるのも歯医者さんだけなので、お聞きしたいです。
安い価格でインプラントを受ける場合、患者側が気を付けること、たとえばカウンセリングの時点で別の歯医者さんに行った方がいいと判断できるやりとりなど、もしあれば知りたいです！
はじめての経験で、インプラントのこともよく分かっていない（まだたやるとも決めていない）ので、もし変に誘導されたときに備えて前知識をつけておきたいと思っています。
すみませんがお願いします。
小金井歯科の高田です。
インプラントは「今すぐやらないと命に係わる」「治療ではありませんので、まったく知識がない場合は2つ以上にセカンドオピニオンという形でご相談に行かれるといいでしょう。
インプラントは高額な治療ですが、「安い」を基準にインプラントを選ばれるのはやめておいたほうがいいかと思います。安いものには安い理由があるのです。（日本で認可の取れていない安いインプラントもあります。）
お体の中に入れるものですから慎重にお考え下さい。
まず歯科医院のホームページを見て自分が受けたいインプラント治療をその先生が得意とされているかどうか（歯が1本ないのか、複数なのか、前歯か、奥歯か、入れ歯と併用なのか、などなど）調べたうえで相性のよさそうな歯科医院を選ぶこと。
行った時に入れ歯、ブリッジなどほかの選択肢を説明し、利点欠点を説明してくれるか。
メインテナンスはどうしたらいいか、等の説明があるか。
自分の状態に対し、その先生がなさった類似症例の写真を見せてくださいとお願いするのはいいと思います。勉強熱心な先生は必ず診療記録を写真などの資料で残しておられます。
行ってすぐCT撮影、すぐインプラントいれます。というようなところは避けたほうが無難です。
十分な説明を受けて、納得がいったらインプラント治療をお受けください。
- 2019.06.24
歯槽膿漏は若くてもなりますか？
小金井歯科の高田です。
歯周病は宿主（患者さん）の抵抗力と歯周病菌と環境因子が絡み合って起きるのです。
もともと歯周病菌に抵抗力の弱い人、言い換えると歯周病菌に感受性の高い方は歯周病になりやすいのです。
これは遺伝も関与してきます。
昔タバコ農園の労働者に行われた疫学調査があります。
さっくりいうと、歯周病の治療を行わず、結果だけを見るという、現代では倫理上ゆるされない調査でしたが、10人のうち一人はどっと歯周病が進行しており、10人に一人は特に変化がなく、中8人はどっちでもないという結果でした。
あなたがもし遺伝的に幸運な当たりくじをひいていたら何もしなくても（エチケットはともかくとして）歯周病は進行しません。一方、一番不幸な人は相当頑張ってもどんどん歯が抜けてしまうかもしれません。
残りの人は歯磨きなどのセルフケアと歯科医院でのプロケアの組み合わせで歯を持たせることができるでしょう。
若年性歯周炎と言って、20代から歯がぐらぐらになってしまう方もおられます。
ご心配でしたら歯周治療をきちんと行っている歯科医院（歯周精密診査でポケット測定やX線10枚法あるいは14枚法を撮影するなど）を探して受診されるといいでしょう。
歯を失う原因が虫歯から歯周病が増えるのは40歳代からです。その5年前には手を打っておきたいところですので、35歳を過ぎたら歯周精密診査を受けることをお勧めします。
- 2019.06.13
金属の使われてない、あまり目立ない入れ歯がありますが
今までの入れ歯との違いは、金属が使われているか、使われていないか、それだけですか？口内に金属があるのがどうも苦手で、もし強度とかに違いがないならそれに変える相談をしようと思ってます。
小金井歯科 高田です。
金属が使われていないばねの目立たないプラスチック製の入れ歯のことですね？
当院ではお勧めしていません。
その理由としてこのプラスチックはたわみがあるので金属製のばねの代わりをするのです。
そのため、噛んだ時に入れ歯がたわむので顎の骨を圧迫して吸収し、プラスチック製のばねがかかった歯はひっぱられて揺さぶりがかかり、長期的には顎の骨も歯も失うことになります。
「ブリッジと違って隣の歯を削らすに済む」「目立たない」
など耳当たりのいい言葉でこうした入れ歯を入れることに、私は反対です。
適切に設計された入れ歯、ブリッジやインプラントをお勧めします。
- 2019.05.31
磁石を使ったインプラントがあるようですが、日常生活や病気になって治療するときなど、なにか影響はないでしょうか？不安です。
小金井歯科の高田です。
インプラントと取り外しの入れ歯の組み合わせの時、磁石を使うことがあります。
本来取り外せる入れ歯の部分に磁石が入っており、口の中の部分は磁石につく金属なのですが、まれに脳の検査でMRIが撮影できず、一度外して再撮影していただいたことがあります。
下顎については脳と重ならないので大丈夫ですが、上顎にはそれ以来別のアタッチメント(ロケーター）を使用しております。
担当の先生とご相談の上、お考え下さい。
お大事に。
- 2019.05.25
インプラント治療を機に禁煙します。
ただ、治療直前まで喫煙していたので、その分リスクがないか心配です・・・
小金井歯科の高田です。
歯周病に関しては「以前喫煙していた（5年以内）」がリスクファクターに挙げられているくらいですから、完全に影響がないとは言えません。
喫煙者の方は組織の治りが遅れる傾向があります。
当院でもヘビースモーカーの方が手術の前後1週間禁煙していただきましたが、ついに生着しなかったケースがあります。
歯科医師の側も、治癒期間を長くおいたり、術後の経過観察を慎重におこなう、などの配慮が求められます。患者さんも、冠やブリッジが入った後も定期健診に定められた間隔で通い、セルフケア（毎日の歯磨き）をきちんと行うようにしてください。
喫煙は全身的にも様々な悪影響を及ぼします。禁煙できてよかったですね。ぜひ継続してください。
- 2019.05.21
インプラントをしたあとは、その周りを歯ブラシで磨かない方がいいと言われました。
奥のほうの歯なので、周りの歯もこすって汚れを取れないとなるとちょっと気になります。
どうにか良い方法はないですか？
小金井歯科の高田です。
質問者の方はインプラントの手術をなさった直後ですか？糸が取れるまでは歯ブラシが引っかかると傷口を開いてしまう恐れがありますので、うがい薬で化学的な洗浄のみでお願いします。糸が取れてからは術後用のごく柔らかい歯ブラシで拭うように磨いてください。
3週から1か月で回りの歯と同じ歯ブラシで磨いてもいいでしょう。
傷が治ってからの歯ブラシはインプラント周囲炎の予防のためにもとても重要です。かかりつけの先生の指示に従い、決められた間隔での定期検診と日常の歯磨き頑張ってくださいね。
メインテナンスでインプラントの寿命が変わります。
- 2019.05.16
インプラント治療後に歯ぐき？が腫れると言われましたが、一般的にどのくらいの日数でおさまりますか？
小金井歯科の高田です。
インプラントの術後の腫れは人によって、手術の術式や術野の大きさによって違います。
一般的には3日目がピークで、4日目からひいていき、ほぼ1週間で収まりま。
2日目にあまり「腫れていないな。」と思っても安静にしてください。ここの安静が3日目のピークの大きさに響きます。ある患者さんは2日目に意外と腫れがないのでうつむいて草むしりをしたら3日目にぱんぱんに腫れました。
お風呂お酒運動など血の巡りが良くなることを避けて安静にしていてください。
おしゃべりも局所（お口回り）の安静を妨げます。
お大事に。
- 2019.05.11
70半ばで総入れ歯にした母ですが、数年経った今、旅行が趣味になり、入れ歯だと不便なこともあるようで、最近インプラントの話題が多くなりました。
費用的にも全ての歯をインプラントに、なんてことは申し訳ない事に不可能です。最低限、食べ物を噛んだりメンテナンスが楽になるようにはしてあげたいのですが、なにせ私は入れ歯の苦労を体験したことがないので何も分かりません。そこで、大体でいいので、何本くらいインプラントにすれば母の希望に近付くのか知りたくて、今回ご相談させていただきました。
ざっくりな説明で申し訳ないのですが、どうかアドバイスいただけますでしょうか。
小金井歯科の高田です
総義歯になれておられる高齢者の方は、下顎の前方に2本のインプラントを入れるだけで劇的にかみ心地が改善します。今の入れ歯が合っていればインプラントと入れ歯のほうにアタッチメントを取り付けることもできます。
インプラントの本数も少なくて済み、お手入れも楽です。
インプラントオーバーデンチャーと呼ばれています。
いくつかの医院のホームページをチェックしてインプラントにも入れ歯にも力を入れているところをお探しください。
- 2019.04.09
歯周炎のひどくなったものが歯周病ですか？
歯周炎は自分の目で確認できるでしょうか？
もし目立つ症状があればお聞きしたいです。
小金井歯科 高田です。
歯周炎と歯周病は同じものです。
歯を失う原因は40代から虫歯より歯周病が多くなります。
つまり35歳以上であれば一度歯周精密診査をうけて、口の中の状態を精査したほうがいいという事になります。
歯肉が赤い、血が出る、口臭がするなどの自覚症状はありますが、目立つ前歯より、奥歯から歯周炎は進行してきます。そうなわけで自分で何かおかしいと思ったら、すでに歯周炎が進行しているかもしれません。
自覚症状が出る前に歯科医院に行き、治療より予防をしたほうが歯は長持ちします。
- 2019.03.28
初めていく歯医者さんで根管治療よりもインプラントをすすめられましたが、根管治療よりもインプラントの方が長期間の安心があるのでしょうか。
私はもう根管治療を受けると決めているので関係はないのですが、そこまでして勧める理由が知りたいです。
小金井歯科 高田です
根の治療は日本では主に保険診療で行われていますが、本来は専門性の高い難しい治療です。当院でも「これは残せるかどうかギリギリだな。」と思う難しい根（レントゲンやその他の検査で）を日本顕微鏡歯科学会の保存治療の専門医に紹介しました。当院で治療後に冠を被せて7年目に歯の根が割れて抜歯になり、現在インプラントで治療中です。
この7年を「7年自分の歯が使えたからいい。」と考えるか、「7年しか持たなかった。」と考えるかは患者さん次第です。治療した根は明日割れるかもしれませんし、10年持つかもしれません。
インプラントもきちんとした診査診断のもとにメインテナンスまで考えて治療しないと「長持ちします。」などと簡単に言えません。
ご自分の体ですからご自分の考えで納得のいく治療をお受けください。
- 2019.03.27
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