【医師が回答】原因から予防法まで、知っておきたい口内炎の基礎知識

口内炎の原因は、ストレスや栄養不足などによる免疫低下、口の中を噛んでしまうなどの物理的刺激、ウイルスなどによる感染など様々です。
一番多いのは免疫低下によるものと、物理的刺激だと思いますので、まずはしっかりと栄養を取って体調を整え、歯科医院で口内炎のお薬を処方してもらって使用してみて下さい。ビタミンB2やB&が効果的ですので、それらを多く含む食べ物を意識的に摂取することもオススメです。
医療法人社団　悠和会　北野坂鳥居歯科医院／鳥居 秀平

口内炎のメカニズムは、
1）ビタミンの不足、疲労やストレス、ウイルス感染、外的な刺激（噛んで傷つける、不適切な歯ブラシ、熱い食べ物など）などが原因となり、タンパク質分解酵素のプラスミンが発生します。

2）プラスミンが増えると、炎症や痛みのもととなる炎症性物質が発生し、血管を拡張します。

3）患部が腫れて、炎症が起こります。血管からヒスタミンなどが漏れ出しやすくなり、むくみや痛みが起こります。粘膜の表面がただれて、さらにその部分がえぐられて口内炎ができます。

口内炎は大きさにもよりますが、1～2週間で治癒するものではあります。3日で治るものではございません。
その間は、口内炎の塗り薬を塗っていただくことで、少し痛みは軽減されることはございます。
また、歯科医院でのレーザー治療で、痛みをブロックすることもできます。
たけうち歯科クリニック／竹内　 伸一

舌の口内炎の場合、多くは舌を、噛んでしまった。というのが多い原因です。
一般的には、1,睡眠不足 2,野菜不足 3,ビタミンBの不足 4,免疫力の低下等が考えられるようです
川村歯科医院／川村 裕

口内炎であれば１～２週間で治っていくものになります。現在は痛みはないようですので、単なる口内炎ではないかと思います。
白くなる原因はいろいろあります。
単に舌苔（ぜったい）が溜まっているだけのこともあります。
舌苔とは、舌の表面にある繊毛や繊毛の間に付着した細菌や口の中ではがれ落ちた粘膜細胞、食べ物のカスなどです。それがいろいろな原因（唾液減少、ストレス、胃腸の調子など）により目立っているだけかもしれません。
また、扁平苔癬、カンジダ症、地図状舌、乳頭腫などもあります。
扁平苔癬は、白班状、網状、環状に白く見えるものが多いです。原因ははっきりとわかってはいませんが、外傷性、細菌性、アレルギー性、梅毒性、神経性、遺伝性などさまざまな要因が考えられています。口内への刺激や喫煙も原因のひとつと考えられます。

カンジダ症はカンジダ菌に感染することで引き起こされる舌や粘膜が白く変化する病気です。
免疫力の低下、口内の乾燥、口内環境が不潔、などがカンジダ症を引き起こす要因となります。

地図状舌は舌の中央は赤くなり、そのまわりが白い班状になる症状が起こるのが地図状舌です。
原因ははっきりとはわかってはいませんが、ストレスやビタミンBの不足が原因ではないかといわれています。
舌の表面に溝ができる溝状舌を合併してる可能性もあります。

乳頭腫は原因で舌にぷつぷつしたイボ状のものができることがあります。基本的には良性の腫瘍ですが、再発することの多いできものです。

もちろん舌がんということもあります。この舌がんは今回ご紹介した中でも最も危険な病気です。
口内炎や舌のイボ状のものが3週間以上長引いた場合は舌がんが疑われます。
（単なる治りにくい口内炎の１種もあります）。

ご心配なら、一度専門医に診てもらうことをお勧めいたします。
舌はまずは診て、ある程度診断できるところですので、歯科医院に受診してみてください。
たけうち歯科クリニック／竹内 伸一

口内炎がすぐに治るというものではありませんので、痛みに対しての対処療法になります。
ハチミツが口内炎にきくのではなく、ハチミツの粘度によって、口内炎表面を少しカバーするために、痛みがダイレクトに伝わりにくくなるというだけの話になります。
口内炎の塗り薬で対応したり、食事は刺激物を避けたりして、時間を待つしかないかと思います。
たけうち歯科クリニック／竹内 伸一

　大きな口内炎があるままというのは大変つらいかと思います。妊娠中の口内炎はブラッシングがうまくできていなかったり、ホルモンバランスの変化、悪阻などから来る栄養バランスの崩れや全身状態の不良など様々なことが原因で起こります。
また、以上のことから治癒が遅れてしまうことが多いようです。
対処法としましては口内炎用の軟膏やパッチの使用、ビタミンB群の摂取やレーザー治療などがあげられます。
口内炎があるがゆえに常にストレスを感じていることはお腹の赤ちゃんにも良いことではありませんので、かかりつけの歯科医院にご相談されてみてはいかがでしょうか。
さらに、口内炎だと思っていたものが他の疾患である場合もあります。ですので、口内炎だからと言って放置をせず、気になったら歯科医院にかかられることをおススメいたします。
さかえ歯科医院／榮 健臣

口内炎は、出来た場所や大きさなどによって、痛みは様々であります。
一般的には、舌にできる口内炎は痛みは強いことが多いです。
口内炎も他の傷と同じように、１～2週間で治っていきます。
口内炎をすぐに治すことはできませんが、レーザー治療（表面を軽く焼く）をすると、痛みがシャットダウンして、
症状が軽くなります。
たけうち歯科クリニック／竹内 伸一

口内炎は明らかな原因が無いにも関わらず、すぐ出来てしまうことがあり、そのような場合、「慢性再発性アフタ」という状態が考えられます。
原因としてビタミン（CやB12等）、葉酸、亜鉛などの欠乏やストレス、疲労、女性ではホルモンバランスの変わりやすい月経時や妊娠時などに生じることもあるとされています。その他にはウイルスや細菌感染などとも言われていますが、明らかな原因はわかっていません。
また、慢性再発性アフタはベーチェット病などの全身疾患の1つとして現れることもありますので、注意が必要となります。
対策として、まずは食生活の見直しを行ってください。バランスのとれた食材を摂取しているか、特にビタミン類の欠乏がないか見直してみてください。
その他にはストレスをため込まないためのリラックス法を見つけることも大切だと思います。
また、お口の清潔さは口内炎の出来やすさにも影響してきますので、歯磨きはこのまま頑張っていただければと思います。
ひまわり歯科／吉用 卓

口内炎の場合は、触ったりすると痛みを伴うことが一般的です。
小さな水膨れのようなものであれば、単なる「できもの」である場合もございます。
一般的には「粘液のう胞」という唾液腺のできものが多いです。
「できもの」の場合は、口内炎のお薬をつけても治ることはありませんので、一度歯科医院か口腔外科で確認していただくとよいでしょう。
たけうち歯科クリニック／竹内 伸一